ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ
ℹ️ Геморрагические лихорадки — это большая группа опасных вирусных заболеваний, в которую входит около десятка основных самостоятельных видов (нозологических форм), разделяемых по типу переносчиков. Нозологические формы имеют некоторые общие признаки: высокая температура и тяжелое поражение мелких сосудов с кровотечениями.
Основные нозологические формы
Контагиозные (передаются от человека к человеку):
🔷Лихорадка Эбола
🔷Лихорадка Марбург
Передаваемые грызунами:
🔷Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС или «мышиная» лихорадка)
🔷Лихорадка Ласса
🔷Аргентинская, Боливийская, Венесуэльская и Бразильская лихорадки
Передаваемые клещами:
🔷Крымская геморрагическая лихорадка
🔷Омская геморрагическая лихорадка
🔷Болезнь Кьясанурского леса
Передаваемые комарами:
🔷Желтая лихорадка
🔷Лихорадка Денге (геморрагическая форма)
🔷Лихорадка долины Рифт
Самыми высококонтагиозными (передающимися от человека к человеку) вирусными геморрагическими лихорадками являются: Эбола, Марбург и Ласса. Большинство других видов таких лихорадок передаются только через укусы насекомых или грызунов и не опасны при бытовом контакте с больным.
Характеристика высококонтагиозных видов
1. Лихорадка Эбола: передается через кровь, слюну, пот и другие жидкости тела больного. Очень высокий риск заражения при контакте с заболевшими. Возбудитель может проникать через микротрещины на коже или слизистые оболочки. Летальность достигает 90%.
2. Лихорадка Марбург: как и Эбола передается через жидкости тела больных людей, при тесном контакте с инфицированным человеком. Как и при Эбола, возбудитель может проникать через микротрещины на коже или слизистые оболочки. Летальность достигает 88%.
3. Лихорадка Ласса: передается от грызунов, а также при прямом контакте с кровью или выделениями больного человека. Общая летальность лихорадки Ласса составляет около 1%, однако среди пациентов с тяжелым течением, требующих госпитализации, показатель достигает 15%, а в отдельных тяжелых или эпидемических случаях — от 50% до 67%.
Распространенность высококонтагиозных геморрагических лихорадок
Лихорадки Эбола, Марбург и Ласса распространены главным образом в странах Африки южнее Сахары, где периодически возникают вспышки этих опасных болезней. Заболевания имеют строгую природную привязку к определенным тропическим регионам:
| Лихорадка | Регион | Основные страны | Переносчики |
|---|---|---|---|
| Эбола | Центральная и Западная Африка (зона влажных тропических лесов) | Демократическая Республика Конго (ДРК), Уганда, Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне | Плодоядные летучие мыши, передача также идет от человека к человеку |
| Марбург | Центральная и Восточная Африка | ДРК, Уганда, Ангола, Экваториальная Гвинея | Африканские летучие мыши (пещерные крыланы), от которых вирус передается людям |
| Ласса | Западная Африка | Нигерия, Сьерра-Леоне, Либерия, Гвинея | Местные многососковые крысы, выделения которых заражают еду и бытовые предметы человека |
Профилактика и санитарный контроль
В Беларуси нет опасных лихорадок Эбола, Марбург и Ласса из-за отсутствия природных и климатических причин, а также благодаря профилактике и строгому санитарному контролю на границе.
Природные и климатические причины
🔷Нет животных-резервуаров: Вирусы Эбола и Марбург живут в организмах тропических летучих мышей, а лихорадка Ласса — у специфических видов африканских многососковых крыс. В умеренном климате Беларуси эти животные не живут.
🔷Изоляция очагов: Заболевания являются эндемичными и встречаются только в определенных жарких регионах Центральной и Западной Африки. Передача вируса в бытовых условиях Беларуси невозможна без завоза извне.
Контроль и профилактика
🔷Санитарный контроль: В аэропортах и на границе страны специалисты проверяют прибывающих граждан с помощью тепловизоров для поиска людей с повышенной температурой.
🔷Готовность медицины: Врачи имеют системы быстрой лабораторной диагностики для выявления опасных вирусов в первые часы, а больницы готовы к изоляции больных.
Для защиты от геморрагических лихорадок Эбола, Марбург, Ласса и др. туристам из Беларуси рекомендуется полностью воздержаться от поездок в эндемичные по геморрагическим лихорадкам страны.
Если выезд в эндемичные страны все же необходим, то следует соблюдать комплекс профилактических мероприятий (специфическая и неспецифическая профилактика).
Специфическая профилактика
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс практических мер по защите в эндемичных регионах:
1. Защита от грызунов:
- Выбор места: Не ночуйте в стогах сена, соломы или заброшенных постройках; для отдыха на природе выбирайте сухие и чистые участки.
- Хранение еды: Держите продукты в плотно закрытой, недоступной для мышей таре. Не ешьте еду, которую попортили грызуны.
- Уборка: Надевайте респираторы или маски при уборке пыльных помещений (домиков, подвалов), предварительно смачивая поверхности водой.
- Табу: Ни в коем случае не трогайте живых или мертвых грызунов руками.
2. Защита от насекомых и клещей:
- Одежда: Надевайте закрытую светлую одежду с длинными рукавами и штанинами, заправляйте брюки в носки при прогулках на природе.
- Репелленты: Обрабатывайте открытые участки кожи и одежду специальными средствами от комаров и клещей.
- Осмотры: Регулярно проверяйте одежду и тело на наличие клещей каждые 15–20 минут пребывания в лесу или поле.
- Жилье: Используйте противомоскитные сетки на окнах и над кроватью.
3. Пищевая безопасность и гигиена:
- Вода: Пейте только кипяченую или бутилированную воду. Не используйте воду из открытых водоемов для питья и мытья еды.
- Мытье рук: Всегда мойте руки с мылом или используйте антисептик перед едой и после любого контакта с природой.
- Качество еды: Покупайте продукты только в лицензированных магазинах и кафе. Избегайте уличной еды сомнительного происхождения.
.png)
